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事后还能补救吗? 保险套失灵免烦恼 医师教你守住最后防线

来源:网友提交 2019-10-31 编辑:『利欲熏心』
 

激情时刻,却发生保险套破裂、外漏,或是「熊熊」想起忘了规则服用事前避孕药,却来不及踩煞车,不免让人提心吊胆意外怀孕的风险。北荣妇女医学部主治医师黄贞瑜表示,此时事后避孕药是最后一道防线,可选择避孕能力较好的第二代事后避孕药,她也提醒正确避孕的观念,服用事后避孕药避孕,建议尽快于24小时内、性行为后越快服用越好,服药后也应避免第二次无防护性的性行为。

事后还能补救吗? 保险套失灵免烦恼 医师教你守住最后防线

人工流产有风险 做好避孕措施是最好保护

浓情蜜意下防护有疏漏,或是根本没做避孕措施就提枪上阵,可能导致意外怀孕。每逢连假、或是接下来的圣诞节、跨年等节日过后的1、2个月,妇产科常会有女性因意外怀孕就诊,不得已需要人工流产。黄贞瑜医师指出,人工流产手术必须承担麻醉风险,若在无麻醉医师坐镇之医疗机构进行,风险相对较高;此外,人工流产有时会造成子宫内腔沾黏,需承担日后不孕的风险。即使是药物人工流产也有副作用,都对女性身心是不小负担。

事前避孕药不是每个人都适合 咨询医师选择合适药物

 

正确避孕可以避免非预期外的怀孕。黄贞瑜医师说,使用保险套避孕之外,可以预防性病;有些女性选择避孕药,可分成事前避孕药和事后避孕药。事前避孕药是避免卵子长大而抑制排卵,但一定要规律服用,若是漏服会让药效大打折扣;此外,不是每个人都适合事前避孕药,如肝功能异常、有血栓体质和乳癌患者就不适合,甚至少数人有水肿发胖、乳房胀痛等副作用,患者一定要事先咨询医师,选择合适的事前避孕药,并清楚了解正确的用法用量。

除了有些女性不适合事前避孕药,黄贞瑜医师提到,若是使用保险套时外漏或破裂,或女性没有规则服用或漏服事前避孕药,甚至是被性侵的受害者,都可以借由服用事后避孕药补救,降低非预期怀孕的风险,事后避孕药可说是最后一道防线。

第二代黄体素受体调节剂 避孕效果比第一代更优

一般来说,男性精虫可在女性体内存活大约5天,服用事后避孕药可以延迟身体排卵指令,待精虫失去活力,卵子才排出,就有机会避免精卵相遇,达到避孕目的。目前事后避孕药已经进展至第二代,黄贞瑜医师提到,根据文献记载,第一代事后避孕药是高剂量黄体素/荷尔蒙,其延迟排卵效果约两天,虽然在24小时内服用之效果可超过九成,但拖延至事后第二天(48小时内)才服用则效果降至85%,事后第三天(72小时内)更下降为58%,尤其接近排卵的危险期时,未证实有效果。且第一代事后避孕药的副作用,如恶心、呕吐可能相对明显许多(30%)。第二代事后避孕药为黄体素受体调节剂,延迟排卵效果则达5天,72小时内服用避孕效果达98%,24小时内服用效果达99。1%,在接近排卵的危险期,仍有机会延迟排卵,进而达到避孕效果。

黄贞瑜医师进一步指出,第二代事后避孕药在24小时内避孕效果优于第一代,经临床研究证实,服用第一代的高剂量黄体素是1000人中有25人怀孕,第二代的黄体素受体调节剂则1000人中仅9人怀孕。由此可知,服用新型事后避孕药效果比起旧型事后避孕药,可再「降低三倍」的意外怀孕机率。

服用事后避孕药24小时内最佳 不要同时吃两颗以上

黄贞瑜医师也呼吁,服用事后避孕药也要有正确的观念,事后避孕药应「越快使用」效果越好,24小时内使用效果最佳,建议选择避孕能力较好的第二代避孕药,但不建议服药后连续进行无防护性行为,也不要一次吃两颗以上。

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