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连擦屁股都困难? 医:解除「五十肩」疼痛这样做

来源:网友提交 2019-11-20 编辑:『慢热情深』
 

因肩膀持续疼痛,导致手无法举高,甚至上厕所要擦拭都困难不已的52岁王先生,经医师安排X光检查后,排除骨折、关节退化或移位等问题,确诊为「五十肩」。后续在轻度麻醉下,将肩膀的筋拉开,再搭配复健动作,持续复健两星期,顺利解决五十肩的疼痛问题。
连擦屁股都困难? 医:解除「五十肩」疼痛这样做

五十肩有这些症状!


肩关节是人体活动度最大的一个关节;也是结构上最不稳定的一个关节。日常生活的各种活动,很少需要手臂上举超过90度,但是一些运动则需要手臂上举超过头部的动作,例如游泳、投篮、打羽毛球、网球、举重等,因此肩关节常见运动伤害。五十肩的确切成因仍然不明,患者年龄大多介于40至60岁,且女性患病机率大于男性。常见的五十肩症状,包含慢性肩部疼痛、睡觉时无法朝向患侧、关节活动受限,无法抬高或向外旋转。

大千综合医院骨科医师容志雄表示,五十肩是老化的疾病,学术名称为「沾黏性肩关节囊炎」,意即肩膀发炎时间久了以后,关节挛缩、沾黏造成手的活动范围受到限制。诊断五十肩的方式,理学检查作法为缓慢地移动患者肩膀,确认患者是否在某些角度感到不适。其他X光、核磁共振等影像学检查则是进一步确诊五十肩的方式,可帮助排除其他造成肩膀疼痛的原因(如关节炎、旋转肌腱破裂)。

预防五十肩方式


1.不要维持同一姿势过久,以免引起肩关节肌肉张力不平衡,应多做扩胸及侧举的动作来平衡。
2.减少提重物。
3.适度练习钟摆运动,可松动肩关节。
4.减少手臂上举超过头部的动作,如游泳、、投篮、打羽毛球、以上臂当枕头的动作。

麻醉下授动手术 可解决五十肩疼痛


通常五十肩的治疗方式以复健为主,切勿随意进行局部注射治疗,对于沾黏问题是无法改善的。无论是自主运动或到医院复健,若能持续且积极地进行,多数都能解决疼痛问题。但常碰到有些病人很怕痛或是沾黏情形非常严重,建议可以进行「麻醉下授动手术」,也就是和王先生一样,在轻度麻醉下小睡五分钟、放松肌肉,由医师协助将筋拉开,即可处理疼痛问题。虽是在手术室进行,但不是真正的手术开刀,因此不会有伤口,病人可以安心。

手术前要先确认没有骨折、退化或移位


容志雄医师提醒,在确诊为五十肩之前,一定要经过X光确认没有骨折、关节退化或移位的问题;另外,五十肩常并发旋转肌肌腱破损,若经核磁共振检查确定有破损,单做复健是无法治疗成功,必须先将破损修补好,才能进行五十肩的治疗。且后续仍要配合医师指示,在两星期内持续活动患部的手,才不会让沾黏问题再度发生。

(文章授权提供/优活健康网)

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