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7旬翁频尿每晚起床5次 摄护腺肥大合并膀胱过动,雷射手术助好眠

来源:网友提交 2019-10-01 编辑:『ㄑ 流年.4ツ水 .』
 

每晚滴滴答答、频尿,厕所跑不停?小心可能是摄护腺肥大作祟!台中75岁赵爷爷近3年来饱受小便不顺所苦,每天半夜甚至得起床上厕所5次,让他精神不佳、脾气暴躁,至诊所服药治疗,症状却无改善。直到经转诊就医确诊为摄护腺肥大合并膀胱过动症,透过雷射摄护腺手术治疗,搭配抗频尿药物控制残余频尿症状后,赵爷爷终于恢复以往的好脾气,直笑说:「总算不会再滴到天亮了」!

每晚滴滴答答、频尿,厕所跑不停?小心可能是摄护腺肥大作祟!每晚滴滴答答、频尿,厕所跑不停?小心可能是摄护腺肥大作祟!

临床治疗怎处理?医师:先解决摄护腺肥大,再用药改善频尿

亚洲大学附属医院泌尿科主治医师萧子玄表示,随着时序迈入秋冬,临床门诊上因出现类似症状,而前来求诊的患者也随之增加。尤其是,随着天气转凉,「想尿却尿不出来」、「频尿」等摄护腺肥大问题的情况会更加严重,其中又以年逾50岁以上的男性最为明显。

就以上述的赵爷爷为例,赵爷爷本身有急尿、频尿及排尿过程断断续续的症状已持续超过3年之久。起初爷爷至诊所就医,尝试服用控制频尿的药物,但没想到却发生尿不出来的情形,甚至需插尿管治疗,十分难受。

不过,为什么会有这样的情形发生呢?萧子玄医师解释,这是因为正常男性的摄护腺大小约重20公克左右。但赵爷爷到院就医后经测量,其摄护腺竟重达80公克,于是造成膀胱出口阻力增加,久而久之便会使肌肉纤维和组织沉积于膀胱壁,削弱肌肉收缩力量,让膀胱变得敏感、保存量更小,出现频尿的情况。

这时候如果再吃抑制膀胱收缩的药物,反倒会使患者尿不出来,造成尿液滞留,可能就需要插尿管,也比较容易引发泌尿道感染问题。故临床上多会建议,须先解决摄护腺肥大的问题,再透过抗频尿药物改善频尿的症状。

7旬翁频尿每晚起床5次 摄护腺肥大合并膀胱过动,雷射手术助好眠

腹部超音波可协助厘清摄护腺及膀胱状态,图片仅为示意,非实际当事人。(图片/亚洲大学附属医院提供)腹部超音波可协助厘清摄护腺及膀胱状态,图片仅为示意,非实际当事人。(图片/亚洲大学附属医院提供)

夜尿、小便滴滴答答、睡不好?雷射摄护腺手术助好眠

事实上,赵爷爷在就医经详细检查后,也证实其除了摄护腺肥大外,更合并膀胱过动症问题,所以先前单纯采取药物治疗的方式,才会出现效果有限、症状每况愈下的情形。

于是萧子玄医师建议,赵爷爷先以雷射为能量来源,能减少手术过程的出血量,降低并发症机率的「雷射摄护腺手术」,将增生的摄护腺组织切除,并搭配抗频尿药物控制残余频尿症状为佳。而赵爷爷在术后也顺利摆脱夜尿、频尿、解尿困难问题;终于能一觉到天亮,不再饱受泌尿道感染所苦,重新拥有良好的睡眠及生活品质。

患者术后赵爷爷超音波影像。(图片/亚洲大学附属医院提供)患者术后赵爷爷超音波影像。(图片/亚洲大学附属医院提供)

但是,萧子玄医师也提醒,民众在接受雷射摄护腺手术前,仍须与医疗团队讨论并发症为宜。此外,有些患者术后若干年开始频尿,以为是摄护腺肥大复发,此情形大多为膀胱过动症恶化,和摄护腺不一定有绝对关系。

【医师小叮咛】:

虽然,摄护腺肥大和膀胱过动症是男性自然老化的过程,但是,萧子玄医师仍提醒,男性朋友若发现自己一个晚上要起床上厕所超过2次、一个小时要上2次以上厕所;并伴随有尿流变细、解尿困难等情形。应立即赴医检查、寻求专业医师协助厘清有无泌尿相关问题,以免其影响心情和健康,才能让生活过得更有品质、更快乐。

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