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比微创还要微创 高端「开心」手术守护长者的心

来源:网友提交 2019-10-07 编辑:『待我体贴』
 

将近八十岁的许先生,之前就因为心血管疾病在外地的医院放过心脏支架,后来因为肾功能衰竭的问题,固定在花莲慈院洗肾,没想到洗肾时血压常常突然变很低,原本有高血压的许先生收缩压竟然掉到不到90毫米汞柱,紧急送到急诊检查后,发现是主动脉瓣膜狭窄造成的问题。花莲慈院心脏内科主任陈郁志表示,当时许先生已经出现胸闷、头晕、呼吸喘等问题,检查后发现也有心脏衰竭的症状,与张睿智主任讨论过后,考量到许先生的身体负荷程度,决定进行「经导管主动脉瓣膜置换术」。

比微创还要微创 高端「开心」手术守护长者的心

医学设备进步 手术精准历时短

张睿智主任表示,传统上要完成主动脉瓣膜置换,必须进行开心手术,过程中还需要使用人工心肺机,虽然技术已经很成熟,但是要经过锯开胸骨的步骤,术后除了会留下约20公分伤口,使用人工心肺机后续也有可能引起感染的风险。现在医界也会利用微创手术进行,伤口只剩下约7公分,同时可以缩短体外循环人工心肺机的使用时间,伤口小恢复期快,但是对于年纪较大或者合并有慢性疾病病人的身体来说,「开心」手术还是一个不小的负担。

高端集成型手术 各外科齐力「开心」

为了提供更精准且适合的医疗服务,花莲慈济医院经过两年规划,于2019年开始设置高端集成型手术室(Hybrid OR),八月正式启用至今,已经完成四例「经导管主动脉瓣膜置换术」。花莲慈院院长林欣荣表示,高端集成型手术室可以应用在包含骨科、心脏科、神经外科、器官移植等不同科别,对医疗团队来能有很大的帮助。

高端集成型手术 各外科齐力「开心」

高端集成型手术室让手术产生最大的不同,就在于手术室内置影像检查系统,可以在手术中提供即时影像,达到更精准的手术治疗。花莲慈院外科部主任张睿智表示,高端集成型手术室在心脏治疗的应用,更是能让心脏内科及外科共同进行「经导管主动脉瓣膜置换术」,透过心导管的方式,就可以完成主动脉瓣膜置换,可说是比微创还要微创,适合应用在年纪较大等不适合开刀的病人。


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